目的 系统评价针对居家安宁疗护照顾者照护体验的质性研究,以期为改善居家安宁疗护照顾者照护质量,构建居家安宁疗护支持体系提供借鉴。 方法 计算机系统检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、PsycINFO、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索有关居家安宁疗护照顾者照护体验质性研究的文献,检索时限为建库至2021年6月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用Meta整合方法对纳入文献的研究结果进行整合分析。 结果 共纳入19篇文献,提炼出80个主要的研究结果,归纳成7个新的类别,综合成3个整合结果：①照顾者负性体验强烈;②照顾者积极应对负性体验,收获个人成长;③照顾者寻求多方面支持。 结论 居家安宁疗护照顾者照护负担重,身心压力较大,渴望多方支持,建议重视居家安宁疗护照顾者的内心体验和需求,构建居家安宁疗护区域同质化联动支持体系,从而改善居家安宁疗护质量。

目的 探索原发性脑肿瘤患者心理弹性的潜在类别,并分析影响不同潜在类别的因素。 方法 2020年12月—2021年8月采用方便抽样法选取昆明市某三级甲等医院神经外科237例原发性脑肿瘤住院患者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、心理弹性量表简表、医学应对方式问卷及领悟社会支持量表进行问卷调查。对调查对象的心理弹性特征进行潜在类别分析,并通过单因素分析、方差分析和有序多分类Logistic回归分析探索心理弹性潜在类别的影响因素。 结果 回收有效问卷226份,有效回收率为95.4%。经潜在类别分析,原发性脑肿瘤患者心理弹性分为3个潜在类别,分别是低水平心理弹性组（27.4%）、中水平-高波动心理弹性组（30.1%）、高水平心理弹性组（42.5%）;有序多分类Logistic回归分析结果显示,领悟社会支持量表得分（OR=1.045,P<0.001）、医学应对方式问卷的面对维度得分（OR=1.102,P=0.016）和屈服维度得分（OR=0.865,P=0.013）、农村居住地（OR=0.437,P=0.049）是心理弹性潜在类别的影响因素。 结论 原发性脑肿瘤患者心理弹性有明显的类别特征,临床工作者应识别不同类别患者的特征及影响因素,采取针对性的干预策略,促进患者心理弹性水平提升。

目的 检验中文版安德森脑肿瘤症状评估量表（M.D. Anderson Symptom Inventory Brain Tumor Module,MDASI-BT）的信效度。 方法 2019年12月—2020年10月,采用便利抽样法对云南省某三级甲等医院208例原发性脑肿瘤患者进行问卷调查,检验量表的信效度。 结果 中文版MDASI-BT共28个条目,包括22个症状评估条目和6个症状干扰评估条目。探索性因子分析结果显示,22个症状评估条目提取6个公因子,累计方差贡献率为63.137%; 6个症状干扰条目提取1个公因子,累计方差贡献率为63.368%。总量表的Cronbach’s α系数为0.920,折半系数为0.894。结论 中文版MDASI-BT具有较好的信效度,可用于脑肿瘤患者症状严重程度及对生活干扰的评估。

目的 系统评价头颈癌患者身体意象的体验与感受,为医护人员开展干预工作提供理论依据。 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,检索关于头颈癌患者身体意象体验的质性研究,检索时限为建库至2020年12月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法对结果进行整合。 结果 共纳入9篇文献,提炼出44个研究结果,对相似的研究结果进行归纳形成7个新类别,综合成3个整合结果：头颈癌引起的身体意象改变给患者带来严重的影响、头颈癌患者身体意象问题的影响因素、头颈癌患者采取应对身体意象问题的方式。结论 头颈癌患者身体意象问题严峻,需要引起医护人员对其身体意象问题的重视;发挥家庭支持的积极作用,同时兼顾头颈癌患者的自主权,实现头颈癌患者自主权与家庭支持的平衡;传扬正确的社会文化,推进社会对头颈癌患者身体意象问题的关注。